给水排水管道工程施工及验收规范(GB50268-2008)

　　浙江省统一配套用表

　　目 录

　　1、给水、排水管道工程施工及验收规范统一配套用表编制依据………………………275

　　2、给水、排水管道工程施工质量检验控制用表…………………………………………276

　　3、分项工程检验批质量验收记录表………………………………………………………284

　　4、检查、核查及管道现场试验用表………………………………………………………347

　　1、给水、排水管道工程施工及验收规范统一用表编制依据

　　(1)《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008

　　(2)《给水排水构筑物工程施工及验收规范》GB50141-2008

　　(3)城镇道路工程施工与质量验收规范实施手册

　　(4)《地下防水工程质量验收规范》GB50208-2002

　　(5) 混凝土结构工程施工质量验收规范GB50204-2002

　　(6)《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202-2002

　　(7)《城市桥梁工程施工与质量验收规范》GJJ2-2008

　　2给水、排水管道工程施工质量检验控制用表

　　2.1分项、分部、单位工程质量验收表式

　　2.1.1单位(子单位)工程质量竣工验收记录

　　表B.0.4 编号：

　　工程名称 施工单位 管道类型 工程造价 项目经理 项目技术负责人 制表人 开工日期 年 月 日 竣工日期 年 月 日 序号 项 目 验收记录 验收结论

　　(监理或建设单位填写) 1 分部工程 共 分部，经查 分部，符合标准及设计要求 分部。 2 质量控制资料核查 共 项，经审查符合要求 项，经核定符合规范要求 项。 3 安全和主要使用功能核查和抽查结果 共核查 项，符合要求 项，共抽查 项，符合要求 项，经返工处理符合要求 项。 4 观感质量验收 共抽查 项，符合要求 项，不符合要求 项。 5 综合验收结论 参加验收单位 建设单位 监理单位 施工单位 设计单位 勘查单位 (单位公章)

　　项目负责人：

　　(签字)

　　年 月 日 (单位公章)

　　总监理工程师：

　　(签字)

　　年 月 日 (单位公章)

　　项目经理：

　　(签字)

　　年 月 日 (单位公章)

　　项目负责人：

　　(签字)

　　年 月 日 (单位公章)

　　项目负责人：

　　(签字)

　　年 月 日 2.1.2分部(子分部)工程检验记录

　　B.0.3表 编号：

　　工程名称 分部工程名称 施工单位 项目经理 项目技术负责人 分包单位 分包单位负责人 分包项目经理 施工员 质量员 日 期 年 月 日 序号 分项工程名称 检验批数 质量情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 质量控制资料 安全和功能检验(检测)报告 观感质量验收 分部(子分部)工程验收结果 参

　　加

　　验

　　收

　　单

　　位

　　施工单位

　　项目经理：

　　(签字)

　　年 月 日

　　监理(建设)单位

　　总监理工程师(或建设单位项目专业技术负责人)：(签字)

　　年 月 日

　　设计单位

　　项目负责人：

　　(签字)

　　年 月 日

　　勘察单位

　　项目负责人：

　　(签字)

　　年 月 日 2.1.3分项工程质量验收记录

　　B.0.2表 编号：

　　工程名称 施工单位 单位工程名称 分部工程名称 分项工程 分包单位 分包项目经理 施工班组长 项目经理 项目技术负责人 制表人 序号 检验批部位、区段 施工单位自检情况 监理(建设)单位验收情况 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 施

　　工

　　单

　　位

　　检

　　查

　　结

　　论